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per vivere meglio. Online dal 1998Secondo Alex Dregan, epidemiologo al Dipartimento Salute Pubblica del King's
College di Londra e coautore di uno studio su Stroke, lo stato cognitivo
prima di un ictus è correlato alle probabilità di demenza post-ictus: più è
alto il livello cognitivo più l'ictus aumenta il rischio di demenza
successiva.
L'ictus e la demenza sono viste sempre più come condizioni interdipendenti
che condividono fattori di rischio e meccanismi patologici simili e vi sono
prove che un deficit cognitivo aumenta il rischio di ictus.
Henry Gray's Anatomy of the Human Body, 1918.- Cervello
Quello che è meno chiaro è in che misura la probabilità di demenza dopo un ictus dipende dallo stato cognitivo preesistente. Cioè i livelli cognitivi prima di un evento acuto possono condizionare la comparsa di demenza successiva.
I ricercatori hanno quindi valutato la demenza postictale in relazione allo stato cognitivo pre-ictus, ricavando i dati dall'English longitudinal study of ageing, uno studio prospettico su quasi 11.000 ultracinquantenni residenti in Inghilterra.
I dati di base, risalenti agli anni 2002 e 2003, hanno permesso di stratificare in terzili l'attività cognitiva dei partecipanti, mentre le informazioni del follow-up sono state usate per identificare i nuovi ictus e la comparsa di successive demenze.
I risultati confermano che l'associazione tra ictus e demenza post-ictus è più frequente nei partecipanti con maggiori funzioni cognitive di controllo come l'attenzione, la motivazione o l'intelligenza, cioè con elevati livelli esecutivi le probabilità di demenza sono lo 0,3% in assenza di ictus, e il 3,1% dopo un evento acuto. Viceversa, nei soggetti con livelli cognitivi più bassi le probabilità sono rispettivamente, dell'1,9 e del 5,2%.
Questi risultati ci spingono a considerare i pazienti colpiti da ictus a seconda delle funzioni esecutive preesistenti, in modo da sviluppare strategie preventive contro il possibile declino cognitivo.
Per saperne di più
American Heart Association - Does the Influence of Stroke on Dementia Vary by Different Levels of Prestroke Cognitive Functioning?
Authors: Alex Dregan, PhD, Charles D.A. Wolfe, MD and Martin C. Gulliford, FFPH.
Does the Influence of Stroke on Dementia Vary by Different Levels of Prestroke Cognitive Functioning?
MDN
del Dott. Turetta
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