Con simulazioni al computer un gruppo di ricercatori coordinato da Alessandra Magistrato dell’Istituto officina dei materiali del Consiglio nazionale delle ricerche (Iom-Cnr) di Trieste ha compreso i meccanismi molecolari responsabili della la resistenza ai farmaci di uso clinico come il tamoxifene: alla base ci sono le mutazioni somatiche del recettore estrogenico a (ERa) che si verificano anche a seguito di lunghi trattamenti terapici.

“Gli estrogeni, ormoni sessuali femminili, sono responsabili della crescita cellulare.
Quando un estrogeno si lega al recettore ERa lo attiva, facendolo legare a tratti specifici del DNA, e innesca, di conseguenza, la produzione di RNA messaggero (trascrizione cellulare)”, spiega Alessandra Magistrato.

“In questo modo, gli estrogeni danno l’ordine alle cellule di crescere, svolgendo funzioni di fondamentale importanza tra cui lo sviluppo dei caratteri sessuali femminili, il ciclo mestruale, il rimodellamento delle ossa.

Tuttavia, se prodotti in concentrazione troppo elevata, tali ormoni possono determinare una crescita cellulare innaturale e quindi indurre o peggiorare il cancro”.

Il tamoxifene è un farmaco utilizzato per ostacolare il cancro al seno.
Legandosi al recettore ERa, il tamoxifene non solo impedisce che gli estrogeni vi si leghino, ma ne cambia anche la forma, impedendo la produzione di RNA messaggero e quindi l’attivazione del segnale di crescita cellulare.

“Tuttavia le mutazioni somatiche (cambiamenti di amminoacidi) del recettore ERa, che si verificano con elevata incidenza (fino al 40%) in pazienti con carcinoma mammario metastatico sottoposti a trattamenti medici prolungati, sono responsabili di fenomeni di resistenza ai farmaci in uso clinico”, aggiunge la ricercatrice.

Le simulazioni al computer possono essere utilizzate come microscopio che permette di seguire i movimenti di proteine e farmaci e di predire anche alcune importanti proprietà chimico-fisiche.

“Gli studi condotti dal nostro team hanno rivelato che alcune mutazioni ricorrenti (cioè L536Q, Y537S, Y537N, D538G) inducono cambiamenti strutturali nel recettore ERa, tali da renderlo attivo in assenza di estrogeni e in presenza di farmaci come il tamoxifene.

Immaginando ERa come un interruttore, che normalmente si accende solo in presenza di estrogeni e si spegne in presenza di tamoxifene, le mutazioni rendono ERa sempre acceso, quindi attivo anche in presenza di farmaci antitumorali.

Oltre a spiegare i motivi dell’inefficacia del tamoxifene, ciò ha permesso di predire quali caratteristiche i nuovi farmaci dovrebbero avere per poter ‘spegnere l’interruttore’, quindi la forma e la dimensione di molecole in grado di ostacolare i cambiamenti strutturali di ERa indotti dalle mutazioni.

In questo modo sarebbe possibile impedire l’attivazione del recettore mutato e combattere efficacemente i tipi di cancro al seno refrattari alle terapie comunemente utilizzate”, conclude la Magistrato.

I risultati forniscono pertanto informazioni importanti per lo sviluppo di terapie mirate a combattere le forme resistenti di cancro alla mammella e potrebbero in futuro consentire alla comunità scientifica e medica di compiere un passo avanti verso la ‘medicina di precisione’, calibrata sui profili genetici dei pazienti e sulla progressione della malattia.

Lo studio è parte di un progetto finanziato ad Alessandra Magistrato dall’Associazione italiana per la ricerca sul cancro (Airc).

Per saperne di più
Scientific Reports
A Computational Assay of Estrogen Receptor a Antagonists Reveals the Key Common Structural Traits of Drugs Effectively Fighting Refractory Breast Cancers
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CNR – Consiglio NAzionale delle Ricerche
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MDN

 

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