|
Efficacia ed effetti collaterali dei diversi farmaci
per la disfunzione erettile sono stati confrontati
da uno studio pubblicato su European Urology.
Ogni persona è diversa dalle altre, le esigenze sono
diverse, ed anche i farmaci, il modo in cui
esplicano la loro azione e gli effetti collaterali.
Il nuovo studio fornisce indicazioni per scegliere
quello più adatto alle esigenze di ciascuno.
Un gruppo di ricercatori
svizzeri ed olandesi ha realizzato una meta-analisi
di 154 studi clinici per determinare le situazioni
più adatte a ciascuno dei diversi inibitori della
fosfodiesterasi di tipo 5 (PDE5) alle dosi iniziali.
Di questi, 82 era
focalizzati sull'efficienza ed i restanti 72 sugli
effetti collaterali.
Nell'insieme gli studi riguardavano 68.000 pazienti
e diversi dosaggi di 7 farmaci PDE5: avanafil,
lodenafil, mirodenafil, sildenafil, tadalafil,
udenafil, e vardenafil.
Alcuni studi confrontavano un inibitore ad un
placebo o ad un altro inibitore PDE5.
Nell'insieme gli
inibitori della PDE5 sono risultati più efficaci dei
placebo e normalmente ben tollerati.
Gli effetti indesiderati più comuni sono stati:
cefalea, rossore, indigestione, e congestione
nasale. Questo è stato il primo lavoro che ha
considerato sia l'efficacia che gli effetti
collaterali.
In ogni caso i
ricercatori hanno potuto valutare efficacia ed
effetti indesiderati dei farmaci utilizzati alle
dosi di partenza.
In queste condizioni ecco i risultati dell'analisi:
il sildenafil 50 mg è
risultato il più efficace ma anche quello con i
maggiori effetti collaterali.
Il tadalafil 10 mg ha
mostrato un'efficacia intermedia ma con il più basso
tasso di eventi avversi.
Il vardenafil 10 mg e l'avanafil
100 mg hanno mostrato, nell'insieme, eventi avversi
simili al sildenafil 50 mg ma associati ad
un'efficacia inferiore.
L'udenafil 100 mg ha
mostrato efficacia globale simile al tadalafil 10 mg
ma con più effetti collaterali.
Riassumendo i
ricercatori hanno concluso che per chi cerca più
efficacia il più adatto sembra il sildenafil 50 mg,
per chi è più interessato alla tollerabilità il più
adatto è il tadalafil 10 mg per passare all'udenafil
100 mg se il primo è troppo poco efficace.
Queste le conclusioni
dei ricercatori che hanno realizzato questo studio.
Sono risultati che non intendono in alcun modo
sostituirsi all'indispensabile parere del medico
che, assieme a ciascun paziente deve valutare e
seguire il percorso terapeutico.
Per saperne di più
Phosphodiesterase 5 Inhibitors for the Treatment of
Erectile Dysfunction: A Trade-off Network
Meta-analysis
PII: S0302-2838(15)00250-X
DOI: 10.1016/j.eururo.2015.03.031
Marco Dal Negro |
