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Bpco: ansia e depressione compromettono riabilitazione (11/05/2011)

 

Ansia e depressione sono significativamente associate a un'aumentata dispnea, a una ridotta performance funzionale e a una peggiore qualità di vita nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva (Bpco).
Queste associazioni negative restano stabili nel corso di un programma di riabilitazione (Pr), anche dopo aver conseguito un miglioramento della sintomatologia respiratoria.
È quanto hanno evidenziato Andreas von Leupoldt, del dipartimento di Psicologia dell'università di Amburgo, ed i suoi collaboratori, in uno studio in cui sono stati sottoposti a test del cammino per sei minuti (6Mwt) prima e dopo lo svolgimento di Pr 238 pazienti con Bpco (età media: 62 anni).
Si sono poi misurate ansia, depressione e qualità di vita a riposo, dopo 6Mwt e nel corso delle normali attività.
Fatta eccezione per la dispnea a riposo, si sono osservati miglioramenti in tutte le misure di esito dopo il
programma di riabilitazione.
Tramite analisi di regressione multipla si è dimostrato che, prima e dopo il Pr, ansia e depressione sono associate in modo significativo a una dispnea più grave dopo 6Mwt e in corso di attività, e a una ridotta qualità di vita, anche dopo aggiustamento per gli effetti dell'età, del sesso, della funzione polmonare e della condizione di fumatore.
Inoltre l'ansia, prima e dopo il
programma di riabilitazione, è risultata correlata a una dispnea di grado maggiore a riposo, quando la depressione era associata in modo significativo ad un minor riisultato funzionale.

Secondo i ricercatori questi risultati sottolineano l'importanza clinica del riconoscimento e del trattamento degli stati di ansia e depressione nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva.

Per saperne di più

Autori
Andreas von Leupoldt, PhD. (1)(2)
Karin Taube, MD (3)
Kirsten Lehmann (3)
Anja Fritzsche, PhD (1)
Helgo Magnussen, MD (4)

(1) Department of Psychology, University of Hamburg, Hamburg, Germany
(2) Department of Systems Neuroscience, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Germany
(3) Atem-Reha GmbH, Hamburg, Germany
(4) Pulmonary Research Institute at Hospital Grosshansdorf, Grosshansdorf, Germany

Fonte
CHEST - American College of Chest Physicians

(MDN)

 


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